أعراض و علاج إصابة المعدة ببكتيريا هيلكوباكتر بيلوري - مع ترجمة عربية 中國

يعد التهاب المعدة مشكلة شائعة جداً، حيث يقال أن 50 بالمئة من سكان العالم يعانون من هذه المشكلة بطريقة ما. إحدى الأسباب الهامة لالتهاب المعدة هو وجود بكتيريا باسم هليكوباكتر بيلوري. هذا الميكروب هو أحد الأسباب الرئيسية للأمراض الهضمية و من ضمنها التهاب المعدة و الذي يظهر على شكل تهيج و التهاب في مخاطية المعدة ، و كذلك بسبب قروح داخلية للمعدة و الأمعاء الدقيقة أو المري، أو حتى قد يسبب سرطان المعدة أيضاً. أن الدكتور حميد سجاد أخصائي أمراض داخلية، أود الحديث في هذا الفيديو بشكل موجز حول تشخيص الإصابة بهذه البكتيريا و علاجها. إذا كنت مهتماً تابع الفيديو حتى النهاية . هليكوباكتر بيلوري هو الميكروب الأكثر شيوعاً الذي يصيب البشر على مستوى العالم، حيث أن نصف سكان العالم، أي حوالي 4 مليار شخص مصاب بعدوى هليكوباكتر ، و قد وصل انتشاره فيث العالم إلى 44.3% ، و بحسب الإحصائيات، فإن 25 – 50 بالمئة من سكان الدول المتقدمة، و 70 – 90 بالمئة من سكان الدول النامية مصابون بهذا الميكروب. في المناطق النامية، يعتقد أن 80 بالمئة من السكان يصابون بهذا الميكروب ببلوغ سن 20 عام. و كلما تقدم الفرد بالسن كلما زادت احتمالية إصابته وفقاً للدراسات العالمية. حالياً، بحسب التقديرات يبلغ انتشار ميكروب هليكوباكتر في الدول المتقدمة 34.7%، و في الدول النامية أكثر من 50 %، و في إيران بين 50 إلى 60%. إن انتشار عدوى هليكوباكتر لدى كبار السن، أعلى بكثير منه لدى الأطفال، و عند الرجال أعلى بكثير من النساء في جميع البلدان و القارات. معظم الناس لا تظهر عليهم أي أعراض و لكن عندما تظهر عليهم الأعراض، تكون الأعراض عادةً على هيئة التهاب المعدة أو القرحة المعدية . الأعراض الأكثر شيوعاً هي قرحة المعدة، ألم البطن أو حرقة في البطن، و عادةً تكون في أسفل الأضلاع و أعلى السرة . و لكن يمكن أن يحصل الألم في كامل الجزء العلوي من البطن ، و هذا الألم يزداد سوءً عندما تكون المعدة فارغة ، و يتحسن بمجرد تناول الطعام أو يشرب الحليب أو يأخذ دواء مضاد للحموضة. قد تسبب هذه القرحة استفراغ دموي، أو براز أسود، أو دموي أو قطراني. يعتقد الباحثون أن بكتريا هليكوباكتر بيلوري أو الملوية البوابية قد تكون معدية لأنه على مايبدو أن هذا الالتهاب يكون موجوداُ لدى جميع أفراد العائلة الواحدة و هو أكثر شيوعاً لدى الأفراد الذين يعيشون بمكان مزدحم أو غير صحي. صحيح أن الأبحاث أظهرت أن العدوى تنتقل من شخص لآخر، لكن طريقة انتقال هذه العدوى غير واضحة تماماً . يمكن للأطباء تشخيص عدوى الملوية البوابية باستخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات . هناك طريقة التنظير حيث يشاهد الطبيب السطح الداخلي للمعدة بشكل مباشر. إذا لزم الأمر يتم إعطاء مهدئ للمريض خلال تنفيذ هذه العملية . المنظار هو أنبوب صغير مرن يوجد في نهايته كاميرا صغيرة . يتم إدخال هذا المنظار عبر الفم بداخل الحلق ليصل إلى المعدة و الإثنى عشر. إذا احتاج الأمر، قد يأخذ الطبيب عينات من بطانة الجهاز الهضمي و يرسلها إلى المختبر ليتأكدوا من وجود أو عدم وجود أدلة على عدوى الملوية البوابية . هناك طريقة أخرى و هي اختبار الدم ، و الذي يمكن أن يكشف عن وجود الأجسام المضادة للملوية البوابية في الدم . إن اختبار الدم بسيط ، لكن إيجابية الاختبار لا يمكن أن تؤكد لنا هل هناك عدوى نشطة حالياً، أم أن هذه الأجسام المضادة مرتبطة بعدوى قديمة . هناك اختبار آخر و هو اختبار الجهاز التنفسي. هذا الاختبار يشخص الكربون المتحلل من قبل بكتيريا الملوية البوابية بعد أن يشرب المريض محلولاً معيناً. لكن هذه الاختبارات تأخذ وقتاً طويلاً، و لا تقدم أي معلومات عن شدة العدوى و كلفتها عالية. هناك طريقة أخرى و هي اختبارات البراز، و التي يمكن أن تكشف عن وجود بروتينات الملوية البوابية في براز المريض. إن اختبار البراز كاختبار التنفس، يكشف عن وجود بكتيريا الملوية البوابية و لكن لا يعطي أي معلومات حول شدة الإصابة. يمكن للأطباء علاج عدوى الملوية البوابية باستخدام الصادات الحيوية . بما أن نوع صاد حيوي بمفرده لا يمكنه القضاء على الملوية البوابية ، بشكل عام يتم وصف مجموعة من الصادات الحيوية للمريض . على عكس معظم الالتهابات ، من الصعب جداً القضاء على عدوى الملوية البوابية، لأن هذه البكتيريا تتمتع بحياة آمنة في مخاطية المعدة . و تحمي نفسها من الأدوية . من الضروري استمرار العلاج لأسبوعين باستخدام أربعة عقاقير داوئية، من أجل القضاء الناجح على بكتيريا الملوية البوابية هليكوباكتر بيلوري. من المهم جداً محاربة عدوى هذه الجرثومة من خلال استكمال فترة العلاج .فقد يؤدي عدم إكمال دورة العلاج بالكامل إلى فشل العلاج . عادةً يوصف للمريض إلى جانب الصادات الحيوية، أدوية مضادة لحموضة المعدة أو مثبطة لأحماض المعدة لتثبيط إنتاج الحمض في المعدة أو إيقافه. إذا ظهرت على المريض أعراض نزيف في المعدة أو المعي الدقيق، يمكن علاج هذه الأعراض عادةً داخل المستشفى . بما أن عدوى هليكوباكتر بيلوري يمكن علاجها بالصادات الحيوية، لذلك فإن أهم علاج منزلي هو تناول جميع الصادات الحيوية الموصوفة طبق وصفة الطبيب و في الوقت المحدد . في حالات آلام البطن ، إحدى الطرق التي تساعد في تخفيف آلام البطن هي اتباع نظام غذائي منتظم. الهدف من هذا النظام هو عدم إبقاء معدة المريض فارغة لفترة طويلة ، و يعتبر تناول خمس إلى ست وجبات صغيرة في اليوم أهم برنامج غذائي، و يجب على المريض أخذ استراحة بعد كل وجبة . كما أنه من المهم منع إعطاء الأسبرين، أو الأدوية المحتوية على الأسبرين، إيبوبروفين أو مضادات الالتهاب للمريض . لأن هذه الأدوية قد تسبب تهيج المعدة أو نزيفها من خلال العلاج طويل الامد باستخدام المضادات الحيوية يمكن علاج مرض التهاب المعدة و قرحة المعدة و خاصة قرحة الاثنى عشر و قسم من الأمعاء الدقيقة .

Category